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如何给脑瘫孩子选择矫形器?
2019-02-12 来源:

矫形器在脑瘫的康复中是很常见的东西,许多去医院给孩子做过康复训练的家长对它应该都不会陌生,但是很多家长却不清楚矫形器到底是拿来干什么的,自己的孩子应不应该、适不适合配戴矫形器,应该选择什么样的矫形器。下面我就来给大家简要说一下什么是矫形器,以及常见的下肢矫形器以及其适应症。

首先我们要知道什么是矫形器。矫形器(Orthosis)又称为支具,是应用于人体四肢、躯干等部位,通过力的作用以预防、矫正畸形并补偿骨骼、肌肉部分或者全部功能的器械。它的作用可概括为稳定与支持、固定与保护、预防与矫正、承重与改善或补偿功能。

那么常见的矫形器我们按照装配部位可简单地分为上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器。下面我就简单介绍一下下肢的矫形器以及其相应的适合于哪些症状的脑瘫孩子。

1、 足矫形器,包括足托、足软垫,矫形鞋。足矫形器的后缘特别是足托一般不会超过蟹棒即踝关节,其中足软垫大多数是于足托、矫形鞋搭配使用。足矫形器主要适用于足部有轻度内外翻、足弓塌陷、下肢发育不良照成有长短腿但能独立行走,足的趾屈背屈功能较好的脑瘫患儿。

2、 踝足矫形器,包括应踝足矫形器,可挠性踝足矫形器、动态踝足矫形器。踝足矫形器后缘一般不会超过小腿,其中硬踝足矫形器以塑料外壳搭配聚乙烯海绵或者硅胶制成,它限制了踝关节的各方向运动,包括踝关节的内外翻,主要适用于痉挛严重,肌张力高,内外翻严重而又不能站立迈步的脑瘫患儿;可挠性踝足矫形器与硬踝足矫形器类似,但是选用的材料弹性更好,其跟腱部位会根据孩子不同的情况修剪宽度。主要适用于能走路的孩子,用于矫正跟预防在步行时踝的畸形跟异常运动。动态踝足矫形器是目前应用广泛的矫形器,它在矫形器的踝关节处装配动态铰链或者可活动的铆钉,不仅有硬踝足矫形器的优点,又能保持孩子的足有一定的背屈跟趾屈,主要适用于轻度痉挛,足内外翻不算很严重,足部畸形容易矫正的脑瘫患儿。

3、 膝踝足矫形器,这类矫形器主要由金属铰链跟塑料外壳构成,其后缘超过膝关节低于臀横纹,包括自由运动膝铰链跟可调节膝关节角度的膝铰链,它主要适用于在站立、步行中有膝关节的过伸以及膝关节的侧方运动,同时伴有踝足畸形及异常运动但能够站立或者步行的脑瘫患儿。

4、 膝矫形器,它的作用与膝踝足矫形器类似,结构上没有膝踝足矫形器小腿以下的部分,主要适用于在站立、步行中有膝关节的过伸以及膝关节的侧方运动,但不有踝足畸形及异常运动但能够站立或者步行的脑瘫患儿。

5、 髋膝踝足矫形器,主要是用于控制髋关节的内收外展,以及下肢的旋转异常,这类矫形器应用较少,这里就不详细介绍

通过以上介绍,各位家长应该能够了解到自己的孩子适不适合做矫形器,该做什么样的矫形器了。在这里我要提醒各位家长,并不是配戴了矫形器就能高枕无忧,其根本的还是脑瘫孩子的康复训练。矫形器的配戴是以预防畸形,矫正畸形为主,所以家长们应该在康复治疗师以及康复医生的建议指导下进行康复功能训练,适当配合矫形器的配戴,这样就会达到一个更加理想的康复效果。

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